跟診心得報告

這次跟診簡直就是震撼教育，跟診心得只能寫出部份的感想，每次出外，或靜思時，又會得到新的靈感和啟發，溫故又知新，知新又溫故，愈嚼愈有味。以下是我的心得。

上工治未病

黃帝內經、金匱要略等書都提出了「上工治未病」這個觀念，老師則說「聖人治病無功」，也就是說高明的醫師在病人還沒有發病之前，就已經知道該下手處理了，所以病人根本不知道自己得病。比如肺癌的病人在發現前幾年，在早上三至五點就會莫名的醒來睡不著覺，時間過了才睡得著，那時候就該治療了；陽不入陰的陰實症在發病前出現盜汗時，就該下手處理了；秋天來臨之前，就知道要小心肝的疾病了。中醫在病人尚未發生症狀之前，就已經知道要如何防範了。

　人體本身就是精密的儀器，一個人吃好、拉好、睡好之外，手足溫、額冷手溫、胃口好，都是非常好的健康指標，所以真正的中醫師只要掌握正常人和不正常人的區別，就可以防治疾病的發生。

陰陽律

　陰陽之道無處不在，身體上體現時，陽是功能，陰是物質基礎。陽固守於陰之中，所以有形的物質具有能量，如同肌肉具有力量的道理。眼睛是陽，當眼睛陽不足時，眼眶無法固到陽，眼球會突出、懼光。脊椎骨屬陽，所以當病人脊椎突出時，也是陽不足。

在時間的陰陽上，每年每月每天每時辰都有陰陽的關係，大可更大，小可更小來區分。舉例來說每年十二個月有十二個消息卦，十二個時辰也有十二個消息卦。從早上六點的卯時雷天大壯，到午時的天風姤，這時候出現倦怠、疲勞的話，就是陽氣不足的現象。

一個充飽了的氣球，用手把它壓在水底，充滿了位能，這就像人體的陽潛在陰裏面，手一拿開，氣球就浮上來，位能下降，陽就浮起來了。人體也是一樣，當陽無法固守時，它向外向上跑，就會造成陰陽的決離，很多癌症的病人因為陽氣無法固守，導致陽往上或往外浮越而造成額溫手涼、腳冷，上熱下寒的症狀，就是這個道理。

陰實症

因為陽虛造成無法控制陰，也就是器官無法正常運作導致物質的代謝、消化出了問題，所以會堆積在組織間，成為陰實症，這就好像這次水災造成了大區域的破壞，而使交通中斷，車子沒辦法經過這些受災地區一樣，造成塞車，於是陰實處就會很熱。這時候當然要加速車流量以加強補給，所以當然是要加強血流的速度，這就是要靠陽藥的運作。而藥物的選擇成了到達病所的重要條件。只見老師使用石膏來治療乳癌的病患，讓石膏不再只是陽明症的白虎，更成了重鎮陰實的陽藥，真是令人耳目一新。

心臟的重要性

　心臟是君主之官，主汗、五液，又管女人的月事。每每聽到老師又在向病人看圖說故事，一次又一次不厭其煩地講解，腦子裏也不斷地思考。心臟經由主動脈下行，大部份的血管分散到腸間動脈，把大部份的血給了小腸，所以小腸的溫度和心臟是一樣的。而心臟如引擎，肺如水箱，心臟的高溫經過水箱的降溫與隔絕，心熱移於小腸，所以心管兩手，小腸管雙腳，當這三者之間的關係出了問題，人體就會出現症狀。真正的中醫要能找出問題在哪加以解決。

重劍無鋒，大巧不工

　老師的處方都是非常精簡的，每一味藥都起著它的作用，又和其他的藥起著互補、正反、君臣佐使等等的關係，在藥房中水藥也只有一百二十幾種，常開的藥就是那些，可見老師已經到了化簡馭繁的境界。也讓我們了解到，解藥就是這麼簡單、這麼便宜，只是要知道如何使用而已。

攻城為下，攻心為上

　這次跟診除了讓我體驗經方的奧妙之外，在與病人應對進退方面，也更加有了自信。病人受西醫觀念的洗腦、威迫，已經根深蒂固了，此後在對病人、病人家屬心理層面的剖析和了解，成為一個真正中醫師的必修課程。一個無法開心的病人，是很難去治療他的。老師對病人時親切以待、時嚴詞指正、時醇醇教誨，都是有目的的，使我們除了學習經方之外，更加明白要解開病人的心結。

疾病不可怕，錯誤的思想才是可怕

　跟診之後，才發現疾病並不可怕，西醫理論的誤導及藥品的商業化才是人類健康最大的殺手。有人可以得到癌症，但開開心心地和丈夫到處世界旅行，不做任何治療而最後癌細胞消失，可見癌症也不是很可怕的。反觀有些人一聽到西醫的恐嚇，馬上就昏倒在地上，沒有死就半條命了，做了開刀、化療，死得更快而已。

　回到台灣，重新整理思緒之後，準備重新出發了。這次佛州漢唐之行，只是我中醫之路的開端，我將朝向精進自己的醫術而努力。謝謝倪老師的無私開導，謝謝顏醫師、釋師父、林醫師及其他跟診同學的指教，更感謝謝謝Jenifer、Jack在這段期間的照顧。

學生x富　敬上2009/08/17於台南

老師評語

   這位同學是來自台灣的開業中醫師，本身中醫學程度就很好，現在加入我們經方的行列，成為經方的一份子，真是替台灣的百姓感到高興，他好學不倦，即使已經取得中醫師資格，但是仍然不滿足於求知的慾望，這次來到桃花島，見到老師用中藥治療許多的重症病患，相信他回到台灣後，必將在家鄉替當地百姓做出最好品質的醫療服務。將來他要成為一代宗師，並非難事。

漢唐中醫 倪海廈謹記於佛州2009年08月18日