倪医师病案纪录 初诊日期：2008/08/25
姓名
性别：
年龄及体型
来诊日期：
Chen JunLiang
男
51岁，瘦高
2008/09/08
来诊原因：
肝硬化，糖尿病，小腿水肿复诊。小腿水肿已经退掉了，现在胰岛素用15单位。
问诊：
1． 服前方后口干舌燥，喜冷饮 à 生附子力量到了
2． 有饿感，喜米食
3． 大便好
4． 小便中黄，时淡黄，偶有茶褐色，量正常
5． 睡因夜尿而无法通霄，但可回睡
6． 体力还好
7． 汗少
8． 午后及夜半身热 à 阳不入阴
9． 足温
10.肝区无刺痛了
脉诊：脉洪缓
望诊：脸黑色褪去不少，现脸色青黄爲主。胸肋间皮肤血丝仍有。手掌色白，但指尖开始变红了。
1、舌诊：舌黄湿苔厚
2、眼诊：
特殊诊断：
耳诊：
诊断： 肝家湿热
针灸处方：
同前：左前臂肝关（腕圆骨上６寸，从外侧入针） 三皇穴 足三里 大腿内侧肝病奇穴压痛点 章门 期门；翻身针肝俞 肾俞 脾俞
中药处方：
柴胡三钱 玉金五钱 à 疏肝
茵陈三钱 à 去黄
栀子三钱 à 清虚热
天花粉三钱 生地三钱 à 生津止渴
白术三钱 泽泻四钱 茯苓四钱 桂枝二钱 à 健脾去湿，有五苓散之义
乌药二钱 细辛二钱 à 尿频
白芍五钱 茜草五钱 炙鳖甲三钱 川芎三钱 à 入肝，活血化淤
三帖，九碗煮成三碗，早晚餐前各服一碗
解说：
1.服前方后口干舌燥，喜冷饮，手足温热，说明生附子力量到了，故此方中去四逆汤。现在患者体力好，以攻爲主，故不用甘草，且甘草会蓄水
2.米类饮食甘淡渗利，有利健康。
3.老师嘱患者生食大蒜，因爲大蒜色白属金，金克木。
4.治肝要实脾，实脾时胃口会好，小便也会好，就不易有腹水。
