倪医师病案纪录 初诊日期：2008/09/15
姓名
性别：
年龄及体型
来诊日期：
Chiu Hanni
F
35岁 中等微胖
2008/9/15
来诊原因：
肩背疼痛 脊椎凹陷处与两侧肌肉容易酸痛 眼眶周围不适 带脉痛 双侧偏头痛 眼倦怠 皮肤易长疹 手足心热
问诊：
1. 不易汗出
2. 身热口干 喜饮凉水
3. 大便时好时坏（与水土不服有关）
4. 小便淡黄
5. 飢饿时容易手抖发慌，饮食入胃后又感肠胃不适
脉诊：脉细小 重取有力
望诊：
1、舌诊：
2、眼诊 :
特殊诊断：
耳诊：
诊断： 湿热之人 表汗未透发
针灸处方：
后溪 申脉 侠溪 足临泣 肩井 足三里 睛明
中药处方：
石膏三两 知母五钱 炙甘草三钱 大黄三钱 芒硝二钱（分三包）防己三钱
茯苓五钱 泽泻六钱 川芎三钱 白附子三钱
三帖 9à3 早晚饭前各喝一碗
解说： 1. 飢饿时手抖à白虎汤症
2. 饮食入胃即感不适à调胃承气汤症
3. 患者有双侧偏头痛à故加入川芎 白附子
4. 体内有溼故易觉身重 越睡越累à泽泻 防己 茯苓 除湿
备注：
