倪海厦中医医案Karolyn脑瘤-便秘好了要再问小便颜色。若仍是色深,表示仍有里实未去完全,若为浅色,才能停止攻坚的药。

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倪医师病案纪录     初诊日期:2008/8/13

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

Corrigan Karolyn

F

40 岁,中等偏高瘦

2008/9/9

来诊原因:

脑瘤复诊

问诊: 

1 大便很好

2 小便淡黄

3 胃口正常,会饥饿

4 口渴有 室温饮

5 体力好

6 双足稍冷

7 月经正常

8 中午以后身有热

9 半夜身温正常

10 睡眠质量很好

脉诊:双手寸脉大于尺脉(阳脉大于阴脉)

望诊:

1、舌诊:淡红白

2、眼诊 : 

诊断: 阳脉大于阴脉

中药处方: 

同 8/13

(黄连两銭,黄芩三銭,白芍五钱,阿胶三钱分三包(烊尽),厚朴两銭,枳实两銭,大黄三钱,芒硝三钱分三包(冲服),玉金五钱,柴胡三钱,天花三钱,麦冬三钱,半夏三钱,干姜两銭,阳起石三钱。服时加蛋黄一只入内冲服。)

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解说: 

1 便秘好了要再问小便颜色。若仍是色深,表示仍有里实未去完全,若为浅色,才能停止攻坚的药。 

2 阳脉大于阴脉为正常,表示病人好转。

备注:

1 足寒热为病人自身感觉,非用手去触摸而知。教育病人每天体会自身最真实的反应,而非西医指数。

2 把脉时必须二指一起施力接触皮肤。食指压在寸脉处,中指压在尺脉处。

3 病人症状减轻,所以将原方由汤剂改为胶囊。

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