倪医师病案纪录 初诊日期：
姓名
性别：
年龄及体型
来诊日期：
Jordan Don
男
老年，中等身材
2008/09/11
来诊原因：
心情不好，易烦躁，过度反应（over-reaction）
问诊：
1． 睡眠好
2． 易疲倦
3． 大便好
4． 胃口好
5． 无口渴，常忘记喝水
6． 双足温，睡时无身热
7． 小便淡黄或中黄，偶深黄
8． 出汗正常
脉诊：缓 à 秋逢长夏脉，无大碍
望诊：
1、舌诊：淡黄厚
2、眼诊 : 脾区肝区完好，肾区对光反应稍差（考虑患者年龄大，无大碍），心区变大浑浊
特殊诊断：
耳诊：
诊断： 心包积湿热
针灸处方：
中药处方：
HT-40（乌梅丸）40 x 2 早晚饭后服 à 苦温化湿，去心包积痰
HT-46（六味地黄丸）40x1晨起盐汤服 à 补肾
解说：
备注：
