倪海厦中医医案Michele1. 耳鸣、耳朵湿、左耳听力较差,. 肾阳虚、肾形不好、湿在鼻窦,应补肾阳

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倪医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

Uhr Michelle

约五十岁,瘦、身高中等

2008/09/09

来诊原因:

1. 耳鸣、耳朵湿、左耳听力较差

问诊:

1. 睡眠:不好、易醒

2. 耳朵有压力感但不会痛

3. 左胸闷、呼吸就会痛、每天都有胸痛,如晚上睡不好,早上起床就痛,两个月了

4. 大便:每日两次、软便

5. 脚是温的

6. 手足不会麻痛

7. 不易熟睡

8. 因子宫切除,所以无月经

9. 精神好

10. 口渴时喜温水

11. 手心偏黄

12. 有压力

13. 上半身湿、回流阻塞感

脉诊:右脉弦数

左脉弦小

望诊:

1、眼诊:左、右眼球上方都有血丝;右边两条、左边三条;血丝已接近肝区,但尚未碰到

2、舌诊:淡黄红

诊断:肺及上焦多痰湿、心气血皆不足、肺家寒湿

中药处方:

干姜钱、炙甘草三钱、桔梗五钱、南星三钱、半夏三钱、苍朮三钱、

辛夷三钱、菖蒲三钱、川芎钱、白附子三钱、泽泻三钱、枳实三钱、

补骨脂三钱、生地两钱、黄连两钱、阿胶三钱、黄芩三钱、白芍五钱

五帖,九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗

解说:

1. 肾阳虚、肾形不好、湿在鼻窦,应补肾阳

2. 眼诊可看到眼球上的鸡爪丝已接近肝区,但尚未碰到〈当鸡爪丝碰到肝区会发癫痫〉

3. 她心气不足故胸痛,心血不足故失眠。心血不足的失眠用黄连阿胶汤。

4. 她耳鸣乃肾气不足。

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