倪海厦中医医案959篇6:80-4:自觉右下腹胀痛、似欲爆开(burst)

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倪医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

080-4 L, R

中年,中等身材

5/5/2008

来诊原因:自觉右下腹胀痛、似欲爆开(burst)


问诊:

1、睡眠:

2、胃口:平平

3、大便:每日二次

4、小便:深黄 (发炎→病在阳明‧无死証)

5、口渴:渴欲饮热 (饮热→非炎証,盖有炎証时必欲饮冷)

6、手足温度:手足俱温

7、掌额温度:掌额俱温

8、问汗:

9、体力:

10、头身:睡时身甚热

11、生理期:

12、其他:  肠中有水声

脉诊:

望诊:

1、舌诊:舌红苔黄干 (阳明、但热不寒)

2、眼诊:

诊断: 慢性盲肠炎、腹膜炎

针灸处方:

中药处方:

1. 大黄牡丹皮汤1+薏苡附子败酱散1 200粒胶囊 8粒/次,三餐前各一次

2. HT-45 (己椒苈黄丸) 3瓶,芒硝一罐﹕中餐后芒硝三茶匙冲服HT-45 25粒

解说:之前, 此病人曾以慢性盲肠炎/腹膜炎疼痛不舒不能出门逾十五年,经倪师以大黄牡丹皮汤±大柴胡汤治疗而得以行动。盲肠破口后,在周围形成一保护袋以致西医无法以验血得知慢性炎証。今日病人虽自述欲爆感,但因饮热,可断定保护袋未爆﹔祇是原来的盲肠破口未愈,保护袋胀而欲动。

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