倪海厦医案-方剂-症状-对照⑥

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≡ 倪海厦医案-方剂-症状-对照⑥


医师病案纪录            初诊日期:2008/03/12

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

073-3 L,L

17 岁,瘦小

20080430

来诊原因:

  1. Angelman syndrome
  2. Seizure(Angelman syndrome 中有大于80% 的小朋友会在3 岁之前发作) ,二、三年前开始服用西药(Depakine, Klonopin) 后,病人变得更昏睡、流口水,且仍有大发作。
  3. 服前方后

问诊:

  1. 服药后( 早晚各半碗) ,隔天早上吐出许多透明、白黏稠痰
  2. 其母上网查后发现病人服用的二种西有一票副作用,且服用剂量已超过标准剂量数倍,所以自行减量1/2 ,所以病人持续出现肢体痉銮、抖动现象,但痉挛及抖动在病人睡着时即停止,早上醒后20 分钟才会开始因白天醒后引动故,瞩其多喝浓蔗糖水,肝苦急,急食甘以缓之,且忌吃精制糖、奶制品,会产生更多痰,应多吃谷类、蔬菜。避免给予成块食物,以免呛到
  3. 胃口不佳

脉诊:

诊断:

中药处方:

  1. 小建中汤4 + 小麦1( 合炙甘草及大枣为甘麦大枣汤,如见神灵状故用之) 200 粉早晚饭前二茶匙每次加一匙麦芽糖
  2. 麦芽糖一罐
  3. 藜芦一钱半( 另包炙甘草二钱藜芦甘草汤,去血脉神经中痰

半夏三钱去胸中痰水

百合五钱熟地二钱百合地黄汤,舞蹈症用之

桂枝三钱白芍六钱小建中汤

大枣十枚小麦五钱甘麦大枣汤

麻黄二钱 细辛二钱

               四付 六碗煮二碗 早晚饭前各半碗 每服加麦芽糖一茶匙

解说:

 

备注:

 


医师病案纪录     初诊日期:200 8 / 3 / 7

姓名

姓别

出生年

来诊日期

074 H,GY

1979

200 8 / 3 / 7 

来诊原因:黄昏脸红,左脸隔一阵子就发很多青春痘虚热( 阳不入阴) 睡不好,易醒多梦。喝水后肚子胀。后脑酸,似有东西堵住。口渴爱喝温水。鼻塞,睡觉用嘴巴呼吸。晕眩。冬天脚冰冷。视力模糊。易累。

问诊:

1 胃口:好。

2 问汗:不容易出汗。

舌诊:黄干,舌根有地图舌心已伤

脉诊:沉细

诊断:病在少阴和厥阴之间由脉诊确诊

中药处方:

麻黄三钱炮附子三钱细辛二钱麻黄附子细辛汤( 脉沉细又易累)

葛根五钱后脑酸

桂枝四钱白芍四钱炙甘草三钱木通三钱大枣10 枚当归二钱当归四逆汤

9 3

早餐前及晚餐前各一碗

解说:大病初愈之后再换栀子豉汤解决睡眠品质不佳的问题。

备注:

 


医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

0 75-1 L,SM

52 岁身材一般

2008 / 0 2/2 5 

来诊原因:脑瘤。传真过来由王师姐处方

 

诊断:

针灸处方:

中药处方:黄连4 钱﹑黄芩3 钱﹑阿胶3 ( 4 ) ﹑白芍3 钱﹑炮附子3 钱﹑ 3 钱﹑炙甘草3 钱﹑生地2 钱﹑泽泻5 钱﹑补骨脂3 钱﹑茯苓5 钱﹑巴戟3 钱﹑猪苓3 钱﹑天花3 钱﹑乌药5 钱﹑细辛2 钱﹑麦冬5 钱﹑杏仁3 钱﹑党参3

  10 付﹐ 12 4 碗﹐早﹑晚餐前喝﹐每碗汤药中加一只蛋黄

黄连4 钱﹑黄芩4 钱﹑阿胶3 ( 4 ) ﹑白芍3 心血不足的失眠

炮附子3 钱﹑乌药5 钱﹑细辛2 温化下焦寒水来治尿频

3 钱﹑炙甘草3 温肺﹐防止奶水回逆到肺得肺癌。

天花3 钱﹑麦冬5 钱﹑杏仁3 润肺增津液,同时防止奶水回逆到肺

党参3 〉补土生金

生地2 钱﹑补骨脂3 钱﹑巴戟3 补肾阴﹐防止奶水反逆到骨髓得血癌

茯苓5 钱﹑猪苓3 钱﹑泽泻5 甘淡渗利,防止奶水反逆到淋巴得淋巴癌

芍药3 钱、炙甘草3 钱、炮附子3 下肢冷

炮附子3 壮肾阳

炙甘草加强心的博动力

 


医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

075-2 L,SM

52

2008 / 03 / 19

来诊原因:脑瘤。手掌红且手上皮肤干燥阳不足,肺内津液不足。

 

问诊:

1 、大便:每天

2 、睡眠:时好时坏

3 、头身:头不痛﹐身温热许多

4 、体力:好很多

6 、手足温度:足仍冷﹐但比以前温

7 、生理期:已绝经3

8 、其他:耳鸣仍有﹐双肩痛﹐双手时麻( 开刀后才有) ﹐时心悸。左眼视力较模糊

9 手温额凉

10 会盗汗吗:无

脉诊:缓有力

舌诊:淡黄干白

诊断:阳仍虚﹐比以前好﹐病人进步中

针灸处方:

中药处方:2/25 方﹐ 10 12 碗煮成4 碗早晚餐前各一碗

 

解说:1. 年过五十岁肾脏功能开始往下,肾主骨主记忆,肾虚时听力会下降或耳鸣补足肾阳即可

      2. 女人脑部长东西绝大多数是月经停了,奶水又无法从下面排出,奶水回逆至脑部造成的

      3. 此人脚以前是冰的,现在不冰了但脚仍需要盖被,代表阳仍有不足

      4. 此女之前脑下垂体长瘤压迫视神经,造成左眼开车的车灯,两个灯只能看到一个灯,开刀后两个灯都可以看到了,但左眼视力仍没有右眼好,会有点模糊。

 

备注:


倪医师病案纪录     初诊日期:2008/04/14

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

76 L,JD

76 岁,瘦弱

2008/04/14

来诊原因:

子宫、卵巢癌,两年前摘除子宫,术后肚脐就会出血,现在不想继续化疗,已停止三个月,因西医说已经移转多处,化疗已无用( 就是因为化疗,才会移转) 右侧喉部癌症移转,淋巴肿大咽喉属肾,为少阴,此乃阳不入阴,阴实48 歳停经,停经后未服荷尔蒙。心情忧郁。有糖尿病,断续服用降糖药物。

问诊:

1 睡眠:好转( 因练自救功)   

2 大便:( 每天5:00AM)   

3 胃口:胃口不好,吃不多,看到食物没欲望但吃得下   

4 小便:淡黄,偶尔浊   

5 口渴:口渴,喉干   

6 手足温度:原来冰、麻,现在好转( 练自救功后)   

7 胃酸过多、手温额温   

8 原来有高血压,练自救功后血压平稳   

9 最喜甜食   

脉诊:脉数大洪有力

望诊:

1 舌诊:黄厚湿

2 眼诊:肾反应无、心区平→心脏力量不够、胰区变小、肝区纹多有白内障

3 查手掌:色较红一点且黄

诊断:里湿热重症且阴实

针灸处方:( 右肩膀痛) 左后溪、天井、外关治右侧锁骨上淋巴节痛,在小肠经、三焦经上

  右肩井+ 左足三里

  右耳淋巴颈部处找痛点埋针

中药处方:

  1. 旋覆花三钱、代赭石三钱、生姜二片、白术三钱、茯苓五钱

黄芩三钱、黄连二钱、龙骨五钱、牡蛎一两、瓦楞子三钱

络石藤五钱、柴胡三钱、半夏三钱、玉金五钱

炙鳖甲四钱、川芎三钱→入肝,活血化瘀

白芍五钱、泽泻五钱、黄柏三钱炮附子三钱、桂枝三钱→治心

                   十付 十二碗煮成四碗 早餐前及晚餐前各一碗

  1. HT-56 一罐外用敷肚脐肚脐出血                          


解说:医嘱只能喝水及茶,停止所有甜食( 病人喜甜食) 、蛋糕等,将癌细胞的营养源断绝。继续练自救功,就是把阳练起来,气化身上的水,避免冷水喂食癌细胞。嘱病人回报胆固醇高低( 病人的胆固醇现在低) ,停止各种西药─降压药、胃药、维他命。

备注:


医师病案纪录     初诊日期:04/23/08

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

077 L,W

47

04/23/08 

来诊原因:

大肠癌移转肝癌已无大肠跟小肠

问诊:

1 睡好    

2 大便每日行    

3 小便淡黄    

4 胃口很好,吃多则右侧腹不舒服    

5 口渴尚好想温饮较舒服体力还好    

6 化疗中无月经现化疗停后月经便来了量很多< 自十天前开始至今>    

7 现在四肢麻且冰冷睡时身温正常    

8 手凉额热    

9 过去吃很多维他命,很少吃肉跟烧烤,咖啡及油炸食物皆不吃    

脉诊:弦稍有力

望诊:

1 、舌诊:淡黄干

2 、眼诊:肾阳有肾形不圆;肝纹尚可表示肝的问题为外来;心区太白也没有鼓起来心阴阳皆不足

3 、耳诊:肝区有压痛

4 、脊柱诊:T 9 无压痛

诊断:心血不足心阳亦不足

针灸处方:

 

中药:

1. 四神汤每次煮加蔗糖入内< 饭后甜点> →甘淡渗利治肝先实脾

2. 柴胡三钱黄芩三钱玉金五钱龙胆草三钱→清肝疏肝解毒

黄连二钱白芍五钱阿胶三钱< 分三包烊尽> →黄连阿胶汤补心血

茜草三钱 炙鳖甲三钱→去实

补骨脂三钱泽泻五钱→补肾强肝制心

桂枝四钱

川芎三钱

陈皮三钱厚朴二钱茯苓四钱白术三钱→健脾整胃预防木克土影响食欲

  40 ( 她住的远想多拿些药) 9 碗水煮成3 碗每天早晚饭前各一碗

备注:

 

 


医师病案纪录     初诊日期:2008/03/20

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

078 L,S

年轻 瘦

2008/03/20 

来诊原因:去年九月开始足底痛。走路时痛减,平时持续痛。西医诊断是Planter Facitis

 

问诊:

1 、睡眠:睡眠中间会因身热盗汗而醒,不是因足痛而醒

2 、胃口:好。

3 、大便:每日行。

4 、小便:淡黄。

5 、口渴:有,温饮。

6 、体力:好。

7 、头身:一般身冷。

8 、生理期:月经正常。

望诊:

1 、舌诊:淡白红。

针灸处方:

水泉、昆仑治足底痛

大陵、神门、金门、然谷

解说:

若有下背痛或下肢痛,则关脉与尺脉之间会洪大。

若要开药,用黄耆建中汤即可。( 因为足不冷,故行气即可)

备注:

 


医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

079-1 L,E

1942 年出生

200 8 / 3 / 6 

来诊原因:呼吸不顺,早上起床时觉得胸口很多东西咳不出来,躺下时晕眩,无法向右睡,只能靠左侧躺甘遂半夏汤证

病人2007/3/20 日初诊,西医确诊为肺癌第四期,预估活不过半年,老师看诊后持续服药至今,因为药吃光了回诊。

问诊:

1 、胃口:好。

2 、生理期:停经25 年。

3 、睡眠:睡尚好,2:00AM 醒。

4 、大便:每日5~6 紫参汤证。

5 、小便:顺,色中黄。

6 、手足温度:脚热。

脉诊:夏脉春季为肝之王时,脉应为弦,若出现夏脉为顺为吉。

望诊:

1 、舌诊:白干

2 、眼诊:肾区正常,脾区正常,肝区环纹为脂肪肝,心区正常,肺区有黄斑为痰积肺中。

诊断:肺中热,阴实在肺,阳不入阴。

中药处方:

甘遂半夏汤10 粒加两匙蜂蜜和水冲服

紫参四钱甘草四钱紫参甘草汤,专治肺癌胸痛下痢

半夏四钱南星三钱桔梗一两生姜二片止呕,去痰,去水

柴胡三钱玉金五钱青皮二钱治肺要先治肝,使病不传,疏肝活血化瘀

五付

6 2

早餐前及晚餐前各一碗

解说:

  1. 禁食维他命及各种人造营养物。
  2. 禁食人工甘味食品,多吃有机自然食物。
  3. 不要做化疗及手术。
  4. 要保持心情愉快。
  5. 病患停经时曾服女性荷尔蒙减少停经的不适,这是女性得到肺癌的元凶之一。


 

姓名

姓别

年龄及体型

来诊日期

079-2 L,E

1942 年出生瘦

200 8 / 3 / 11

来诊原因:回诊

问诊:

  1. 吃药后觉得如何:仍有干咳无痰,吸气仍不顺,其他都很好,右胸不痛,不下痢了,每日大便一次紫参甘草汤发挥作用,患者原来下利一天五六次,服药后减为一次。
  2. 睡:尚好,仍频尿。
  3. 小便:次数少。
  4. 手足温度:正常。

望诊:手掌颜色正常。

脉诊:正常。

舌诊:湿白红。

触诊:压督脉第三椎下不痛。

耳诊:压右耳肺点仍痛右肺仍有问题

诊断:频尿,肺家阴寒实,病人进步中。

中药处方:

紫参二钱甘草二钱紫参甘草汤,用沸水泡服乃是生用,药物生用力量强

14

每日一包,加两匙蔗糖冲热水当茶喝

半夏四钱南星三钱桔梗一两去痰

柴胡三钱玉金五钱青皮二钱治肺先治肝,防止病再进

生姜二片

川芎三钱白芍五钱当归二钱熟地三钱四物汤,入肝顺气行血

干姜二钱五味子三钱细辛二钱苓姜甘味辛夏汤,去肺寒,病人频尿因此去茯苓

乌药四钱频尿

9 3

早餐前及晚餐前各一碗

解说:

备注:

 


医师病案纪录初诊日期:    

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

079-3 L, E

Female

66

2008/04/07 

来诊原因:

传真复诊。以前3:00AM 5:00AM 来后无法马上入睡。现在有时3:00AM 5:00AM 来,但马上能够入睡。有时9:30PM 2 小时起来小便一次,能马上入睡

问诊:

脉诊

望诊

1 、舌诊:

2 、眼诊:

诊断:病人进步中

中药处方:

2008/04/07 寄出

半夏四钱南星三钱桔梗一两去痰

柴胡三钱玉金五钱青皮二钱治肺先治肝,可防止病再进

生姜二片

川芎三钱白芍五钱当归二钱熟地三钱四物汤,入肝顺气行血

干姜二钱五味子三钱细辛二钱温肺止咳

乌药四钱乌药配细辛可治频尿,细辛可用于止咳跟治疗频尿

9 3 碗早餐前及晚餐前各一碗

 

2008/04/09 寄出

紫参二钱甘草二钱紫参甘草汤

14

每日一包,加两匙蔗糖冲热水当茶喝

 


倪医师病案纪录初诊日期:    

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

079-4 L, E

Female

6 6 中等   

2008/04/ 2 3

来诊原因:

肺癌四期。右胁如有一物在内,不痛(弯腰时感觉到,向右侧躺会呼吸困难-> 水停胸膜腔,半夏甘遂汤证)。咳嗽多(早晨重),但痰出,自觉很多痰在其中。睡眠好转,在3:00AM 仍时醒。

问诊:

1 胃口:一直饿(一年前无胃口),体重一直下降中-> 体重下降是因为脾强了且改吃好的食物

2 口渴:有,喜冷饮

3 头身:以前身一直冷,现在较温了

4 大便:时一日一到四次,时见清,有时成形

5 手足双足温

6 睡眠:睡眠好转,在3:00AM 仍时醒

7 汗:无盗汗

8 睡时身热:半夜里只盖下半身,上身不盖,但并无热燥现象

脉诊右寸脉附骨

望诊

1、舌诊淡白有裂纹

2、肾反应差,肝区好,原右眼肺区深青色一块已退去

诊断:肺寒,治肺实肝健脾

中药处方:

  1. 甘遂1 ,半夏1 ,白芍1 ,甘草1 半夏甘遂汤

7 粒         后用蜜一汤匙冲水送

  1. 紫参炙甘草紫参甘草汤

半夏四钱南星三钱桔梗一两去痰

干姜二钱五味子三钱温肺止咳

柴胡三钱玉金五钱青皮二钱治肺先治肝,可防止病再进

生姜二片

桂枝五钱强心

五付

9 3 碗早餐前及晚餐前各一碗

 

说明

  1. 治肺癌时要护肝,病人胃口一直很好,表示肝很好,没有克到土
  2. 病人有些担心,忧伤肺,医嘱要病人开心,多关心外面的事情
  3. 病人的心脏力量弱,故常感身冷,但仍制造奶水,故奶水逆流
  4. 因为肺中水是寒的,故水下沉,故积水,病人咳不出。

 


医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

080-1 L, R

 

2008/3/13 

来诊原因:

慢性盲肠炎有十五年了, 她体内宿便清的差不多了但袋口收不起来。此人之前服了很多剂的大黄牡丹皮汤跟薏苡附子败酱散。今日来诊诉有三天没大便,心悸,前额头痛两天。右下腹仍有时会痛,有时几乎无痛了。

问诊:

知道她三天没大便要考虑是否为承气汤证且要分辨是哪种承气汤证,因此要问小便颜色来判断寒热,患者答:小便深黄;故知为热证,承气汤证。再问有无排气来判断要用大或小承气汤,患者答:无排气;故知用大承气汤。

脉诊:

望诊:

1 、舌诊:黄亁。

2 、眼诊:

3 、面部:

4 、身体:

腹诊:

耳诊:

诊断:燥热仍有, 有时子宫痛( 瘀血)

针灸处方:

 

中药处方:大黄牡丹皮汤1+ 薏苡附子败酱散1+ 再加大黄1+ 芒硝1+ 党参1+ 茜草1+ 莪术1+ 三棱1

                                               200Caps

解说:1. 舌苔黄为热, 舌苔亁为燥。

 

备注:


医师病案纪录     初诊日期:200?/?/?

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

080-2 L, R

46 岁,瘦

2008/04/17 

来诊原因:

慢性腹膜炎16 年不能出门。右下腹固定一点痛。右下腹痛仍时好时坏,疼痛范围变小了,腹痛拒按

问诊:

1 小便:深黄色   

2 大便:便秘又有,嫌药力不够   

3 自觉身冷,冷到骨头→双手感觉病人骨头温度是热的,故是假寒真热   

4 胃口:胃口好   

5 手足温度:双足尚好   

6 口渴:   

脉诊:脉洪浮数( 阳脉) 但重按即无( 无阴实)

舌诊:黄干

诊断:阳实( 腑实) →有大便堵住

中药处方:

大黄牡丹皮汤2+ 大柴胡汤1

苍术1+ 黄芩1 →右耳一点发炎

                                             400 粒三餐前各8

解说:病人大肠头破裂在腹腔内形成包膜15 年。阳实若不赶快治好,会产生阴虚,再不治疗会成阳虚,再不治疗就成阴实。

备注:


 

医师病案纪录     初诊日期:200 8 / 3 /3

姓名

姓别

出生年

来诊日期

081-1 M, G

58

200 8 / 3 /3 

来诊原因:

头发柔软无力无药医,智慧开的相

白头发,右眼易流泪,时常眼花,喜打嗝,记忆差,右膀胱经麻,左髋部痛,时常喉咙痒,一咳咳不停

问诊:

1 、睡眠:3:00AM~5 00

2 、口渴:不渴,运动不易出汗

舌诊:白湿,侧面有齿痕内有瘀

中央暗内有寒

诊断:肺家寒湿

针灸处方:

左阴谷委中右膀胱经麻有一阵子

右申脉侠溪左髋部痛,取胆经与阳跷脉治之

右睛明,右阳白透鱼腰,右太阳,右承泣右眼易流泪

中药处方:

茯苓五干姜二钱炙甘草三细辛二半夏三钱五味子三钱苓甘姜味辛夏汤治肺家寒湿

茯神三此人思虑多故用茯神安心神

柴胡二玉金五钱青皮二 

补骨脂三钱熟地二钱补肾

首乌四黑发

厚朴二钱苏叶三钱半夏厚朴汤

小麦五钱大枣十枚甘麦大枣汤治泪流不止

HT-97   何首乌丸乌须发

9 3

早餐前及睡前各一碗

解说:


医师病案纪录     初诊日期:

姓名

姓别

出生年

来诊日期

081-2 M , G

58

200 8 / 3 / 6 

来诊原因:有白头发,右眼易流泪,时常眼花,记忆差,右膀胱经麻,左髋部痛,喉咙痒

问诊:

1 白头发服用HT-97 ,发质已有改善

2 眼睛流泪全天发病改善为仅晚上发病。眼泪服药后由油状改善成清水状油为气

3 左腋下淋巴腺稍肿( 在心包经上)

4 背部痛大幅好转。

5 咳已好,但仍感觉喉痒及有痰。

6 记忆不好

7 不易入眠

8 体力很好

舌诊:淡白,侧面有齿痕内仍有瘀。

针灸处方:同前次加右大陵

左阴谷委中右背痛

右申脉侠溪左髋部痛,取胆经与阳跷脉治之

晴明,太阳,头临泣眼睛流泪

右大陵左腋淋巴肿

中药处方:

半夏厚朴汤5 治梅核气

南星1 去痰

酸枣仁1 ,栀子1 ,豆豉1 大病( 乳癌) 初愈后睡眠不佳

防己1 ,茯苓1 淋巴肿

黄耆1

400

8

解说:

备注:


医师病案纪录       初诊日期: 

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

0 82-1 M,V a

32 岁,中等

08/03/05 

来诊原因:

  1. 肾衰竭曾血液透析一年,服前方后,手足温了;西医检查也好转许多
  2. 以前有胃酸逆流,现无

问诊:

  1. 睡比以前好
  2. 小便很好,但泡沫多
  3. 胃口好,无恶心肾衰竭病人肾中寒水反逆至胃,会导致恶心呕吐;反逆至中膈会导致晕眩。
  4. 口渴有,喜冷饮
  5. 双足温
  6. 性功能很好
  7. 大便每日一二行

脉诊:

望诊:

1 、舌诊:淡白红

2 、眼诊:肾区反应差( 右好于左) 左肾较萎缩

         胰区过大水反克土

诊断:脾区较大脾统血

中药处方:

1. 2/22 + 淮山三钱十付九碗煮三碗早晚饭前各一碗

2. HT-48 桂附八味丸  30*2  早晚饭前服

2/22 :

桂枝三钱白芍六钱炙甘草五钱党参三钱生姜二片杏仁三钱柴胡三钱郁金六钱川芎二钱当归三钱黄芩三钱熟地二钱泽泻五钱茯苓五钱白术三钱黄耆五钱杜仲三钱补骨脂三钱

                       九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 服时加麦芽糖一匙

解说:

 

备注:

 


医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

082-2 M,V

 

2008 / 3 / 21 

来诊原因:尿毒洗肾

问诊:

1 胃口:尚好,会饿。

2 、小便:淡黄,泡沫减少,尿意强。

3 、大便:正常,每日一次肾主二便。

4 、睡眠:好。4:30~5:00 会醒

5 、寒热:身常觉得热。

7 、流汗:容易,没运动就会出汗,夜晚睡觉盗汗。

8 、恶心:肾衰竭洗肾病人会头晕、恶心

9 、体力:正常。

脉诊:沉细小春逢冬脉,顺脉。

望诊:

舌诊:淡白红。

眼诊:肾区反应佳可以去给西医检查,不用再洗肾脾区有点过大。

诊断:进步许多效不更方。

中药处方:

2/22 日方,加淮山三钱脾区仍大。

2 22 处方:

桂枝三钱 白芍六钱 炙甘草五钱 党参三钱 当归三钱

黄芩三钱 熟地二钱 泽泻五钱 茯苓五钱 白术三钱

黄耆五钱 杜仲三钱 补骨脂三钱   

9 3

早餐前及晚餐前各一碗

HT-48 桂附八味丸晚上仍盗汗且大便一天一到二次

餐前及睡前30

解说:1. 治肾先治心。

      2. 若有恶梦惊醒盗汗则用龙骨牡蛎


倪医师病案纪录     初诊日期:2002.2.27

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

083 D , M

1948 年出生60

4/21/2008 

来诊原因:

胃酸反逆, 胃口不好。有肝硬化史。

问诊:

1 睡眠好转

2 胃口不好, 无呕心, 味觉好, 胃酸反逆,尤其在晚上胃寒

3 大便秘,2-3 天一次

4 口渴有,喜室温饮

5 小便淡黄

6 体力皆好

7 腿时抽筋- 喝蔗糖水

8 时觉冷, 有时晚上盗汗

9 手温额温

脉诊:脉洪缓有力

望诊:

1 、舌诊:淡黄白湿

2 、眼诊:肝区破洞多;心区好;下眼白血丝多血虚

3 额亮面色暗黄

诊断:大柴胡汤症兼一点贫血( 心阳不振)

针灸处方:右偏歴、右阳溪BASS 过度,左腕指不利。

           双( 行间、侠溪、申脉) 患者述腿外侧痛,腿外侧为胆经、阳跷脉

           中脘令胃气回复、胃口开

           章门、期门、左肝关治疗肝病、肝气不疏、肝硬化、胁肋处受伤

            商丘透丘墟

中药处方:

  1. 柴胡3 , 黄芩3 , 枳实3 , 白芍6 , 大黄3 , 芒硝3 ( 3 ),

干姜2 , 吴茱萸3 ,  龙胆草3 , 旋覆花3 , 代赭石3 , 半夏3 , 玉金5 , 桂枝3 , 炙甘草3 麦芽糖一罐每次加一匙入内. 伍付9 3

2. 平胃散4 + 大黄1 100 粉量, 三餐前二茶匙

医嘱:

先服1 , 如很不舒适则改服第2 方粉剂, 有问题时再来找我.

解说:1. 肝病者易有贫血,要多加注意

 

备注:


医师病案纪录初诊日期:2008/03/19    

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

084 M,JM

73 岁,体瘦

2008/03/19 

来诊原因:

因老年痴呆来诊,长期记忆存在,短期记忆力差。

问诊:

1 、睡眠:眠浅,易醒。

2 、大便:每日行。

3 、小便:淡黄。

4 、口渴:无。

5 、胃口:好。

6 、睡时感身热或寒:睡时不觉得冷或热,较怕冷。

7 、问汗:不易出。

8 、手足温度:手温足凉。

9 、其他:最初因受风寒发病。

 

脉诊:脉缓有力

望诊:

1 、舌诊:淡黄亁(虚热此乃黄连阿胶汤之标准舌象

2 、眼诊:瞳孔几乎没反应

心区扁平,没有鼓起来心阳虚

诊断:心血不足

中药处方:

黄连二钱,黄芩三钱,白芍五钱,阿胶二钱(分二包,烊尽),补心血

炮附子三钱去寒

补骨脂三钱,益智仁三钱补肾增强记忆

远志三钱,

栀子三钱去虚热

炙甘草三钱。

加生蛋黄一枚冲入五付,六碗煮二碗早晚饭前服

 

解说:

肾主记忆,治肾先强心。心脏好,则睡得深。心藏神,心中总有一滴血,不断地旧血换新血,病人五年前因风寒及情致原因,心中一滴血瞬间失掉,唯有黄连阿胶汤可以补回。服黄连阿胶汤用生蛋黄,取其悬浮于中之象。

 

备注:舌苔黄亁之失眠可用黄连阿胶汤。


医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

085 M , M

壮硕

200 8 / 3 / 13 

来诊原因:脚底仍痛,尤其是右脚,有一天全身倦怠,牙关偶尔仍痛,仍有喷嚏,右耳耳鸣较左耳重,睡时鼻子仍塞,头痛好些,胃口太好。

问诊:

睡眠:

针灸处方:左翳风右曲池水泉 

          余同前

中药处方:

辛夷3 苍术3 菖蒲3 通鼻窍

川芎2 白附子2 勾陈3 头痛

细辛2 乌药2 频尿

石膏6 知母2 胃口太好

2 00 胶囊

饭后10

解说:建议多喝蔗糖水去除足底痛。

备注:


倪医师病案纪录初诊日期:2008/04/23    

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

086-1 N,S

54, 体型过胖

20080423

来诊原因:

过胖, 倦怠

问诊:

  1. 睡很久, 一直累
  2. 大便每日行
  3. 口渴重, 喜冷水
  4. 胃口好
  5. 小便淡黄
  6. 睡好身凉, 足冷
  7. 月经很不准时, 时来时止, 时二周一次, 今日正值经期
  8. 有汗
  9. 手背凉,手掌温,手皮肤湿润

脉诊:细小无力

望诊:

1 、舌诊:淡白红

2 、眼诊:

诊断:少阴症

针灸处方:

 

中药处方:

麻黄三钱炮附子五钱细辛二钱-> 少阴症   

石膏四两知母五钱-> 去阳明经热, 减少胃口   

天花粉五钱-> 生津止渴 

白芍一两炙甘草八钱-> 手温足冷故不用桂枝 

牛膝三钱川芎三钱-> 帮助活血化瘀 

                            五付九碗水煮三碗   bf B/S

 

 

解说:

1. 手温脚冷故不用桂枝只用白芍

老师课后​​补充:

2. 巴戟天皮淡色浅但里面是黑的,专治男性性功能差,阳不举

3. 熟地全黑,全补肾阴

备注:



医师病案纪录     初诊日期:

姓名

姓别

出生年

来诊日期

088 N,MA

 

200 8 / 3 / 10 

来诊原因:回诊,上一诊3/4 日下午。wheezing( 喘气) 毛孔未开

问诊:

  1. 睡:多梦
  2. 干咳:仍有
  3. 掉发:仍有
  4. 眼力:仍不佳
  5. 上次吃药后是否心跳加快:
  6. 出汗:一点点
  7. 上次吃药后是否口渴:

诊断:上次药方剂量不足

针灸处方:同上次

中药处方:同上次方,再加重麻黄,桂枝,白芍

麻黄三钱杏仁五钱桂枝四钱炙甘草三钱麻黄汤宣肺打开毛孔治疗喘气,桂枝量大于麻黄比较安全。

白芍四钱生姜二片石膏一两大枣十枚麻黄汤,桂枝汤,越婢汤

槐花三钱赤豆五钱当归二钱侧柏叶三钱槐花、赤豆、当归治疗痔疮。当归加侧柏叶可生发

9 3

早餐前及晚餐前各一碗

解说:渴很重才不能发汗,不渴代表肠胃内的津液足故可发汗,不用担心发表太过

备注:

 


倪医师病案纪录     初诊日期:2008/4/17

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

089 O , CR

36 微胖

2008/4/17

来诊原因:不孕. 二次流产, 第一次十二周流产, 第二次四周流产.

问诊:

1 睡眠: , 然多恶梦( 梦见被鬼追赶). 肝藏魂,魂不守则梦见鬼

2 大便: 每日有

3 小便: 正常

4 胃口:

5 口渴: 不渴. 流产后喜饮温水

6 手足温度: 手足冷

7 月经: 准时. 上次经来甚痛. 流产后, 右冲门偶而痛( 生小孩时, 冲门会打开. 故此处疼痛与流产有关. 偶而疼痛为虚痛, 身体虚. 实痛是里面长东西, 或瘀血很重, 会有持续疼痛). 上次月经延后5 ( 子宫寒) .

8 腰部曾经受伤, 椎间盘突出, 提重物就会腰痛.

脉诊:细小无力

望诊:

1 、舌诊:淡黄, 舌边有牙齿印( 腹部有瘀血)

诊断:里寒湿

中药处方:

1) 先服     

生附子二钱( 另包干姜二钱炙甘草三钱四逆汤,去里寒

当归二钱白芍五钱川芎三钱生地三钱四物汤,重用白芍去少腹瘀 

柴胡三钱玉金三钱杜仲三钱补肾,疏肝

五付  9 3 bf BS

2) 后服     

桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 大枣十枚 当归二钱 细辛二钱

炮附子三钱当归四逆汤去木通加炮附,治血虚里寒

栀子三钱黄连二钱去上焦虚热 

川芎三钱活血化瘀

杜仲三钱( 入督脉) 秦艽三钱( 入华陀挟脊) 治其腰痛

十付  9 3 bf BS


解说:

  1. 子宫靠小肠火来温暖. 小肠火来自心脏. 心火不足, 小肠冷, 则子宫寒. 手脚冰冷, 月经延后就代表寒. 此患者第一次流产在第十二周, 第二次流产在第四周; 显示子宫愈来愈寒.
  2. 药后如何知道自己是否合适怀孕? 当自己头面冷, 四肢温热, 睡眠深沉, 一觉到天亮就表示身体恢复正常了. 处方中会用很热的药, 药后可能月经会提前而至, 那是药力将子宫内的瘀血一并排出. 服药期间若是怀孕, 仍可继续服药. 此要只会强固胎儿, 不会流产.
  3. 怀胎十月, 前五个月顾母体, 后五个月顾小孩. 小孩顾好, 不会长得太大, 比较好生.

后记:

4/28/08 来电问前方可吃否,由大师姐接听电话,她告之以怀孕了,故大师姐开安胎药给她并告知他只能吃(4/17/08) 的方子不可吃第一方‧安胎方为四物汤( 各三钱) 炖鸡‧


医师病案纪录初诊日期:2008/03/20    

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

090-1 O,A

Female

68 岁,稍胖

2008/03/20 

来诊原因:

肺癌(两周前西医检查),下腰痛,坐下站起时无力,哮喘,因喉中时痒有痰而偶尔咳嗽,吸气自觉困难。

问诊:

1 、睡眠:不好,每晚起床小便2-3 次,自年轻时至今,睡不深

2 、胃口:

3 、大便:很好,每日2

4 、小便:介于淡黄与中黄

5 、口渴:尚好

6 、手足温度:

7 、问汗:易出汗

8 、头身:身热,夜晚要吹电风扇入睡阳不入阴

9 、其他:1981 年得乳癌,曾接受18 次手术及化疗,胆及子宫卵巢、左乳皆切除。右乳时痛,自开刀后发生。

脉诊:寸脉浮弦且力大(附骨脉)

舌诊:白点分布不均匀,且带血丝

 

耳诊:双耳肺点压痛

诊断:肺阴实

针灸处方:

右委中,阴谷,双承山

中药处方:

紫参三钱,炙甘草三钱

桔梗六钱,半夏三钱,南星三钱

柴胡三钱,郁金五钱,黄芩三钱,茜草三钱

牡蛎一两咸能软坚散结

五味子三钱排肝毒补肾清肺

亁姜二钱此人口不渴就是肺有寒,用甘草亁姜汤

补骨脂三钱,

炙鳖甲三钱茜草与炙鳖甲常用于肝癌,

                     五付九碗水煮成三碗早晚餐前服   

 

解说:

见肺之病,知肺传肝,所以治肺要治肝。


医师病案纪录初诊日期:2008/03/20    

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

090-2 O,A

68 岁,稍胖

2008/04/2 

来诊原因:

今年发现乳癌转移肺癌。仍有一碗药未服。咳嗽有一点点白色稍浓的痰。

问诊:

1 、睡眠:好转,但是夜里会起床小便。上周白天想睡觉这周情况好转

2 、大便:每日2 次(早上)

3 、小便:淡黄,有时淡清

4 、口渴:会口渴,喜冰水

5 、手足温度:

6 咳嗽仍有且变坏。可平躺。吸入仍困难。金不能生水故呼吸困难,只要能改善他的肾脏功能,他的吸入困难就会改善。因为吸入问题主要责之于肾。

7 左背痛( 在膀胱经上)

舌诊:淡黄干

耳诊:肺点有压痛

眼诊:肾阳不足;肝有褐点;右眼白外侧有痰及血丝

触诊T3 压痛

诊断:肺阴实(进步中)

针灸处方:

右委中,右阴谷,腰腿点治左背痛

中药处方:

3/20 之方。加熟地三钱补肾阴炮附子三钱固肾阳改桔梗一两( 加重剂量)

 

今日方:紫参三钱,甘草三钱,桔梗一两,半夏三钱,南星三钱,柴胡三钱,

郁金五钱,黄芩三钱,茜草三钱,牡蛎一两,五味子三钱,干姜二钱,

补骨脂三钱,炙鳖甲三钱熟地三钱 炮附子三钱

                     五付九碗水煮成三碗早晚餐前服   

解说:1. 治肺必先治肝且要顾脾土


医师病案纪录初诊日期:2008/03/20    

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

90-3 O,A

Female

68 岁,稍胖

2008/04/10 

来诊原因:肺癌,咳嗽较好,仍有呼吸困难,吸入困难,左腰痛好转,但仍痛,双足仍虚弱无力

问诊:

1 、睡眠:仍不好,半夜二时左右醒来

2 、大便:可,每日2

3 胃口

4 、口渴:正常

5 头身睡时温度正常。双足仍弱,无力肾阳不足

6 ,问汗人易汗出,头汗最多

7 ,体力体力差

诊:稍数中空

舌诊:红,一点白点

耳诊:肺点压痛

诊:肾阳不足

触诊T3 无压痛

诊断:宜疏肝强肾

针灸处方:

中药处方:

柴胡三钱郁金五钱黄芩三钱茜草三钱炙鳖甲三钱治肺要治肝,病则不再进

桔梗炙甘草桔梗甘草汤,肺癌常用处方

紫参三钱攻肺中阴实

半夏三钱,南星三钱去肺中的痰水

五味子三钱止咳

干姜二钱配甘草,为甘草干姜汤,去肺寒

炮附子补骨脂三钱熟地三钱,泽泻五钱补肾

 

                     九碗水煮成三碗早晚餐前服   

 


倪医师病案纪录初诊日期:2008/03/20    

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

090-4 O ,A

Female

68 岁,稍胖

2008/0 4 / 24

来诊原因:

肺癌咳嗽较好仍有呼吸困难咽喉不适,喉咙时有浓音,有痰,说话多则声哑左腰背仍痛( 带脉及膀胱经) 右肩大肠经痛

问诊:

1 、睡眠:仍不11 点睡到5 点多醒来,通过寅时。可以平躺-> 肺中无水

2 、大便:每日2- 3 通常第三次较稀

3 胃口变差,但觉很饿;有腹胀

4 、口渴:尚好

5 头身睡时身无寒热-> 阴阳和左腰背仍痛,带脉痛,右肩大肠经痛

6 ,问汗易汗出

7 ,体力双足有力,自觉强健很多-> 肾脏功能恢复很多,金能生水

诊:

舌诊:

诊断:

针灸处方:

右阴谷,右委中,右腰腿点-> 治左

临泣-> 带脉痛

左曲池,左足三里-> 土生金右肩大肠经痛

中药处方:

4/10 日方,加栀子三钱、厚朴三钱、代赭石三钱;桔梗一两,紫参

紫参炙甘草紫参甘草汤

半夏四钱南星三钱桔梗一两去痰

干姜二钱五味子三钱温肺止咳

柴胡三钱郁金五钱黄芩三钱茜草三钱炙鳖甲三钱治肺先治肝,可防止病再进

炮附子补骨脂三钱熟地三钱,泽泻五钱->

栀子-> 半夏炮附子利膈汤,用热药打开咽喉

厚朴三钱代赭石三钱降气,因腹胀故加之

                     九碗水煮成三碗早晚餐前服   

 


医师病案纪录     初诊日期:04/24/2008

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

091-1 P ,PH

29 岁中等

04/24/2008 

来诊原因:

喉中异物感,

右肋下方持续不爽即胸胁苦满

痛经于经前经后及期中发生月经周期30-40 .  每次4-5 .  

问诊:

1 胃口好    

2 口渴喜冰冷饮    

3 大便每日行    

4 小便淡黄    

5 双足温    

6 不易入眠    

7 情绪温和    

8 月经刚结束一星期    

脉诊:( 上焦有点寒) 数有力

望诊:

1 、舌诊:淡黄湿

2 、耳诊:肝区无反应

诊断:上热下寒

中药处方:

膏三两知母五钱去上热

炮附子四钱( 热药,化子宫淤血白芍五钱( 酸收, 止腹痛;若有静脉曲张,须加重至一两以上)  炙甘草五钱( 壮胸阳) 去下焦寒  

麦冬五钱生地三钱( 喉主肾以此补肾)  泽泻四钱( 帮助肾脏利小便, 肾得以稍事休息)  天花三钱升麻三钱( 升提津液)  淮山三钱( 津液)  半夏三钱白芷三钱( 美白肌肤)

                          三付九碗煮成三碗早晚餐前各一碗热药冷服

2.HT - 5 ( 通乳丸)

                                          六两     早晚餐后各三十粒

 

解说:

  1. 病人口渴喜冰冷饮, , 舌苔淡黄, 表有热象. 以石膏知母去其热. 但月经迟至, 有弦脉, 提示有寒. 用炮附子, 白芍, 炙甘草去其寒以止经痛. 因桃红四物汤只能去淤血不能去寒, 不去寒无以根治经痛. 故此处不用. 病人无静脉瘤, 因此白芍仅用五钱. 余药帮助病人消除喉中异物感.
  2. 美白须增润津液。

备注:


医师病案纪录     初诊日期:04/24/2008

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

091-2 P , PH

29 岁中等

04/29/2008 

来诊原因:喉中异物感, 痛经, 右肋下方压力感仍在. 病人欲降低食欲.

问诊:

1 体力转好

2 心情转好( 因心脏功能回复)

3 容易入眠

4 口渴程度减少( 前方中有天花, 麦冬, 使其津液增加)

5 喜温饮

6 身体常温

7 大便每日, 较之前稀, 排气较多.

8 额热手凉仍有

9 胃口仍大

脉诊:

望诊:

1 、舌诊:黄白湿( 里湿仍盛)

诊断:上热下寒

中药处方:同前方改石膏五两( 另包) ( 因病人胃口仍大, 故重用石膏至五两以降低食欲) , 加黄芩三钱( 仍有口渴, 以此药去上焦热)

                                  二付九碗煮成三碗早晚餐前各一碗

解说:病人想降低食欲, 故不用白术去湿. 仍以前方的知母去里湿. 此次石膏加重, 若胃口仍大, 再加重剂量. 如胃口反而更大, 则考虑以热极生寒, 寒极生热之治则, 改以生附子治之.

备注:


医师病案纪录     初诊日期:04/24/2008

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

091-3 P,P H

29 中等

05/02/2008 

来诊原因:

痛经, 欲减肥.

问诊:

1 胃口时好时坏( 食欲略微减低)

2 口渴仍有, 略微减少, 喜冷饮.

3 自觉身冷, 手足皆冷.

4 近二日非常疲惫, 颤抖.

5 大便每日行, 一日平均二次, 便溏.

6 月经估计此月十六日至

脉诊:右脉细小无力, 左脉( 胃气在) , 较右手脉大, 但同样无力.

望诊:

1 、舌诊:淡黄白湿

2 、眼诊:肾区反应差

诊断:四逆汤症( 服前方后, 真寒现, 现转为四逆汤症) .

中药处方:

  1. 生附子二钱( 另包) 干姜二钱炙甘草三钱黄莲一钱半( 舌有淡黄, 苦味入心以补心. 常与生附子并用. )           三付六碗煮成两碗早晚餐前各一碗

2.  H T- 48 ( 金匮肾气丸) 一天40 粒晨起淡盐汤服    

解说:

备注:


医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

092 P,YP

23 岁,很瘦

2008.3.14( 传真)

来诊原因:

睡觉会睡到上半身很热,热到会出汗,但脚却是冰的。食欲很好,吃很多,但体重在两个礼拜内从45.7 公斤下降到43 公斤师曰:瘦太快了,不好。持续有逆经的情形(5 )

问诊:

1 、睡眠:晚上会因为脚冷一直醒来,醒来后站一站会慢慢变热,睡着后又慢慢变冷。

2 、胃口:很好,但体重变轻。

3 、大便:一天二到三次,浅褐色,条状。

4 、小便:一天四次,淡黄色,尿量不多,尿意普通。

5 、口渴:不常口渴,喜喝温水

6 、手足温度:脚底白天热,晚上睡觉会变冷,偏白。

7 、掌额温度:额温手热,偏白

8 、问汗:

9 、体力:

10 、头身:

11 、生理期:

12 、其他:

脉诊:

望诊:

1 、舌诊:湿白

2 、眼诊:

3 、面部:

4 、身体:

腹诊:

耳诊:

诊断:

针灸处方:

 

中药处方:生附子3 钱亁姜2 钱白术3 钱茯苓5 钱泽泻5

           猪苓3 钱炮附子5 钱黄连2 钱黄芩3 钱阿胶粉3 ( 分三包,一包一钱) 白芍8 钱桂枝5 钱炙甘草3 钱生姜2 片红枣10

           当归2 钱木通3 钱补骨脂3 钱细辛2 钱乌药5

若睡觉睡得好可不加生蛋黄,睡不好则加生蛋黄。

解说:1. 此女现在已有尿意,这点是好现象。

      2. 此女服用类固醇跟止痛药已九年,肾脏功能破坏极其严重,故恢复很慢。

      3. 此方含当归四逆汤、四逆汤、黄连阿胶汤。

备注:


医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

093-1 K , P

 

2008.1.30 王师姐处方

来诊原因:乳癌

呼吸好多了。皮肤自觉亁。精神好。睡好些了。下身不流血了。没头晕了。双视线仍有。大便每日少了,口渴不多,痰少了,无血了。乳头仍凹。右侧痛像橡皮筋套柱一圈。此人紧张不易放松。药仍有三副。

 

问诊:

1 、睡眠:

2 、胃口:

3 、大便:

4 、小便:

5 、口渴:

6 、手足温度:

7 、掌额温度:

8 、问汗:

9 、体力:

10 、头身:

11 、生理期:

12 、其他:

脉诊:右中速,左中小速。

望诊:

1 、舌诊:黄湿

2 、眼诊:

3 、面部:

4 、身体:

腹诊:

耳诊:

诊断:

针灸处方:同前

 

中药处方:炒麦芽3 钱牡蛎5 钱瓦楞子5 钱桂枝3

           白术3 钱茯苓5 钱泽泻5 钱炙甘草5 钱柴胡3

           郁金6 钱黄芩3 钱草河车3 钱黄耆1    当归3

           川芎3 钱生地1    酸枣仁5 钱白芍3 钱升麻3

           知母5 钱竹茹3 钱阿胶3 ( 分三包) 黄连3

           半夏3 钱生姜2 片党参3

                                 2 帖  9 碗水煮成3 碗早晚餐前各一碗

 

解说:

备注:

 

 



医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

093-2 P, K

 

2008.3.4 倪老师处方

来诊原因:

乳癌。已停经五年,近来两个月每30 天来一次且血块多,上周日下体排出许多血块,连续两天,自己洗如猪肝状之血块,洗掉血后便白色透明胶状物, (此乃倪师所说可证之奶水及月经了),血块排出后乳房硬块当场缩小。精神好,因排血块多出门不便,在家躺了数日。无乳房痛。睡不好。复视。晚上眼泪多,眼痒师曰:此人晚上眼泪多是水不生木

问诊:

老师问她出汗情形?答曰:有出汗但总觉得冷此乃心热不够( 师曰:病人如果感觉热则她的病情比感觉冷还糟糕,癌症病人感觉热就是阳不入阴) 问她有无抽筋?答曰有嘱喝蔗糖水。

脉诊:

望诊:

1 、舌诊:

2 、眼诊:

3 、面部:

4 、身体:

腹诊:

耳诊:

诊断:效不更方

针灸处方:睛明太阳穴头临泣光明

 

中药处方:1 30 400     早晚餐前各十粒

解说:

备注:


医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

093-3 P, K

 

200 8 / 3 / 20 

来诊原因:乳癌复诊病人已五年无月经,两个月前突然开始月经,排出大小血块约五十块,乳房硬块萎缩。

问诊:

1 生理期:预计两周后来。

2 、睡眠:觉得累但睡不好,没有特别原因。

3 、寒热:原本晚上睡觉都觉得热,两个月前月经来排出血块后开始觉得冷阴实被打开,阳开始入阴。

4 、胃口:不好,不饿已经有二周。

5 、口渴:有,喜温饮。

7 、大便:不好可能是因为吃东西少。

8 、小便:淡黄。

9 、手足温度:足有时冷。

10 左踝痛体重过重造成,只有单脚有问题必是外来的,如果是双脚都有问题,就要考虑可能是内脏的问题。

11 眼睛过敏流泪花粉症流行季节。

脉诊:脉缓无力,无阴实脉乳房算胸外不属内脏,因此摸脉轻触寸部就好,勿重按

望诊:

舌诊:黄湿。

针灸处方:(右)上巨虚左乳房硬块

(左)肩井(右)解溪左肩痛,导和引

(右)梁丘穴缓左肩痛 

 ( ) 商丘透丘墟左踝肿痛

合谷养老睛明太阳头临泣眼睛过敏流泪

中药处方:

当归二钱桂枝三钱白芍六钱炙甘草三钱大枣十枚生姜二片当归建中汤。

黄耆八钱女人胸为阳,加黄耆助阳行气。

服时加麦芽糖一匙

9 3

早餐前及晚餐前各一碗

解说:阴实被打开,阳开始入阴之后,身体自行排出异物,此时因病人体力不足,会有睡不好、没胃口的症状,只需增加病人体力,让阴实继续排出即可,故本方中全为补药,无攻坚药。

 


倪医师病案纪录初诊日期:2008 /XX/XX    

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

093-4 P , K

Female

50+ 岁,

2008/04/08

来诊原因:

复诊

问诊:

1 体力:好转-> 阳气回头

2 胃口:平平

3 大便:不规则